Артериальная гипертензия - медицинская библиотека
 

Логин

Регистрация
Пароль
Забыли пароль?
 

Поиск

Что искать


ГЛАВНАЯ

МЕДБИБЛИОТЕКА

МЕДЦЕНТРЫ

МЕДАКАДЕМИИ

ИСТОЧНИК ЗНАНИЙ





Артериальная гипертензия


МЕДИЦИНСКАЯ БИБЛИОТЕКА

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ


Аневризма

Гемморагические лихорадки

Курить без вреда для здоровья?

Лечебная физкультура при повышенном артериальном давлении

Лишний вес

 

«Только в прошлом году в России умерли почти 2,5 миллиона человек, из них более 1 миллиона 200 тысяч – от сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, в первую очередь инфарктов и инсультов. Снизить число этих заболеваний – значит сберечь жизнь миллионам людей», – так начал нашу беседу академик Евгений Иванович Чазов, личность легендарная и в истории нашей страны, и в истории кардиологии. В эпоху советской геронтократии он в 38 лет стал министром здравоохранения СССР. А сейчас в свои почти 80 лет возглавляет Всероссийский научный кардиологический центр.

– Евгений Иванович, насколько хорошо мы знаем самого страшного врага нашего здоровья – гипертонию?

– Попробуйте вспомнить, часто ли вам приходится читать в наших газетах и журналах о гипертонии? О СПИДе, туберкулезе, раке – сколько угодно. Но повышенное давление: у кого его нет? А ведь повышенное давление, или по-ученому – гипертония, лежит в основе таких серьезнейших заболеваний, как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность.

Среди вопросов и проблем медицины, доставшихся нам от предыдущих поколений ученых и врачей, важнейшей является проблема артериальной гипертонии. Она давно переросла узкомедицинские рамки, учитывая ее значимость в общей структуре заболеваемости, инвалидности и смертности населения развитых стран. Сердечно-сосудистые заболевания прочно держат печальную пальму первенства не только в нашей стране, но и во всем мире. Основная доля смертности приходится на болезни сердца и сосудов. По сравнению с 1990 годом смертность от них в России возросла в разы.

Всего каких-то 19 лет назад мы по показателям продолжительности жизни и смертности населения были на одном уровне с Германией и Францией. Сегодня смертность населения у нас на 60–80% превышает европейские показатели. И во многом здесь повинна артериальная гипертония (АГ), точнее, ее возрастание.

Вот почему мы в нашем центре еще в середине 90-х годов начали разрабатывать специальную программу борьбы с артериальной гипертонией. Опыт такой работы был в значительной степени накоплен в США и европейских странах. Американцам, например, за последние 20 лет благодаря прежде всего широчайшей профилактике артериальной гипертонии и просветительской работе среди населения удалось снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений почти на 25%!

У американцев один из самых низких в мире уровней смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, к примеру, от инсульта мозга – в семь раз меньше, чем в России. В 2001 году в России была наконец принята национальная программа по борьбе с этим бичом нашего времени.

– Что она предусматривает?

– Прежде всего необходимо приучить всех жителей нашей страны следить за своим артериальным давлением, знать его. Тонометр – аппарат для измерения артериального давления, – думаю, есть не более чем в 10% семей. А ведь, согласно нашим исследованиям, артериальной гипертонией в России страдают не менее 40 миллионов человек! Но подавляющее большинство из них даже не подозревают об этом! Главным для нас было на первом этапе выявить таких больных.

Вторая задача – просветительская: информировать население, что артериальная гипертония – серьезная болезнь, которая в конце концов приводит к инфарктам и инсультам, но ее легко погасить в начальном периоде, надо только при необходимости принимать лекарства или достаточно откорректировать образ жизни.

Но парадокс в том, что и врачей надо учить правильно лечить артериальную гипертонию. К сожалению, они, особенно в первичном звене, часто просто не знают современных методов лечения этого недуга. Не может оставлять спокойной такая грустная статистика: достаточно эффективно у нас лечатся от АГ не более 15% больных. Остальные лечатся либо неправильно, либо вообще никак.

Работа проделана за последние годы очень большая: выявлены около пяти миллионов людей, страдающих от АГ. Все они даже не подозревали, что больны, ну а после обследования встали на учет к врачам. Конечно, пять миллионов и 40 – цифры несопоставимые. Но работа началась и с каждым годом набирает обороты. Свои местные программы приняты уже почти во всех регионах России.

Сейчас у нас разработаны две системы. Одна называется «регистр», вторая – «мониторинг». Первая выходит непосредственно на поликлиники. Все, что делает врач, как лечится больной, скрупулезно заносится в компьютеры, затем информация поступает на центральный пульт, и мы можем уже судить о динамике, о том, что происходит в регионах. Мониторинг – более детальное исследование положения в отдельных регионах: сколько там больных артериальной гипертонией, их возраст, пол, социальное положение, курят, не курят и так далее.

– Я слышал еще о так называемых школах здоровья. Что это такое?

– Это очень важное направление в нашей работе. Сейчас в стране их более полутора тысяч, хотя, на мой взгляд, должно быть на порядок, а то и два больше. В этих школах больные на ранних стадиях гипертонии получают необходимую информацию: что такое АГ и как с ней бороться.

Самая большая опасность нарушения АГ – то, что на нее не обращают внимания, она же исподволь разрушает сердечно-сосудистую систему, и в один прекрасный, нет, извините, страшный день человек погибает от инсульта, или инфаркта, или сердечной недостаточности. Вот почему мы называем гипертонию «тихим убийцей».

Школы здоровья эффективны не только в плане чисто медицинском, но, что весьма интересно, в экономическом: затраты на госпитализацию у слушателей этих школ снизились в 6,3 раза, а на амбулаторную помощь – в 7,9 раза. Вызов же «скорой помощи» уменьшился в 18 раз! Переведем это в общегосударственные масштабы – и мы увидим, насколько дело это выгодно и стране, и каждому отдельно взятому человеку.

Подобно школам здоровья, у нас организованы и школы кардиологов. Наши сотрудники выезжают во все крупнейшие города России и проводят там семинары для врачей: как правильно диагностировать, как правильно лечить больных с артериальной гипертонией.

– Федеральная программа борьбы с гипертонией, рассчитанная до 2008 года, учитывая ее результаты, была продолжена и далее в рамках общенациональной программы «Здоровье». В чем ее особенности?

– Сейчас при Российском кардиологическом научном комплексе образован фонд «Артериальная гипертония». В числе его учредителей, кстати, и Союз журналистов России. Надо заставить всех задуматься над своим здоровьем, особенно молодых. У нас смертность среди тех, кому до 25 лет, повысилась на 82%, а в возрасте от 25 до 30 лет – на 70%, 30–40-летних – еще выше. Это же национальная катастрофа!

Сейчас остро встает проблема артериальной гипертонии у подростков. В молодом возрасте развитие болезни легко предупредить, порой даже не прибегая к лечению, достаточно изменить образ жизни.

Когда мы в начале 90-х годов забили тревогу, нам говорили: о чем вы, ведь гипертония – это болезнь пенсионеров! А у пенсионеров смертность по этой причине за последние 15 лет возросла, между прочим, всего на 4%. То есть сердечно-сосудистые болезни косят наше население в самом цветущем возрасте.

Мы будем тратить миллиарды на хирургические операции, хотя куда эффективнее восстановить то, что было. Ведь совершенно очевидно, что предупреждать болезнь экономически гораздо выгоднее, чем потом лечить ее.


Смотрите далее

Давление  ▪ Инфаркт  ▪ Инсульт  ▪ АД  ▪ Здоровье  ▪ Долголетие  ▪ Сосуды  ▪ Сердце  









  Copyright © ВидеоДок.ру, 2007-2019. Все права защищены.   О проекте | Реклама | Контакты
Использование материалов данного ресурса допустимо только с письменного разрешения администрации сайта.
Внимание! Перед применением лекарственных средств, диет, советов обязательно проконсультируйтесь с врачом.